Ενα απόσπασμα απο το αφιέρωμα στους Εμβολιασμούς, απο το περιοδικό “Holistic Life” Τεύχος 21, Σεπτ.-Οκτ. 2007
«Κάθε σοβαρή ανεπιθύμητη ενέργεια μετά τον εμβολιασμό που επισημαίνει ο κλινικός γιατρός, πρέπει να αναφέρεται στον Ε.Ο.Φ. (να συμπληρώνεται η κίτρινη κάρτα).» Αυτό συνιστά το Υπουργείο Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης σε έγγραφο του που απέστειλε σε διάφορες δημόσιες υπηρεσίες υγείας με θέμα το Εθνικό Πρόγραμμα Εμβολιασμών.
Θα αναρωτιέστε κι εσείς ίσως κατά πόσον οι γιατροί που διαπιστώνουν ανεπιθύμητες ενέργειες μετά απο εμβολιασμούς, τις αναφέρουν στον Ελληνικό Οργανισμό Φαρμάκων (Ε.Ο.Φ.). Οι πληροφορίες μας λένε οτι οι γιατροί που ανταποκρίνονται στη σύσταση αυτή κάθε χρόνο αυξάνουν και έχουν φτάσει τον μέσο όρο των γιατροω΄ν που κάνουν κάτι ανάλογο στις υπόλοιπες χώρες της Ε.Ε. Οι γιατροί ενημερώνουν τον Οργανισμό Φαρμάκων, ασφαλώς όχι γιατί φοβούνται τις ποινές που προβλέπονται αν δεν το κάνουν ,αλλά απο ευσυνειδησία και αίσθημα ευθύνης. Οι αναφορές των γιατρών προς το Ε.Ο.Φ. για ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν και το είδος του εμβολίου, την παρασκευάστρια εταιρεία και τον αριθμό παρτίδας του εμβολίου, το οποίο προκάλεσε δυσάρεστα συμπτώματα. Ο Ε.Ο.Φ. με τη σειρά του εντός ολίγων ημερών αποστέλλει τα στοιχεία αυτά στον Ευρωπαικό Οργανισμό Φαρμάκων και συγκεκριμένα στην Υπηρεσία που ειναι αρμόδια για το Ευρωπαικό Πρόγραμμα Παρακολούθησης Φαρμάκων. Ετσι οι σοβαρές καμιά φορά παρενέργειες των εμβολίων που ειναι δυνατό να διαπιστωθούν, γίνονται συστατικό στοιχείο για τον Ε.Ο.Φ. και «πόνος» για το παιδί ή το γονιό.
Στο έγγραφο του Υπουργείου επισυνάπτεται ο πίνακας του Εθνικού Προγράμματος Εμβολιασμών για παιδιά ηλικάς μέχρι 6 ετών και 7-18 ετών που δεν εμβολιάστηκαν στη συνιστώμενη απο το Εθνικό Πρόγραμμα Εμβολιασμών ηλικία. Το είδος των εμβολίων, τα οποία περιλαμβάνει ο πίνακας ειναι κατά των εξής ασθενειών, οπως τα αναφέρει:
- Ηπατίτιδας Β (HepB): Νεκρό συνδυασμένο εμβόλιο.
- Διφθερίτιδας, Τετάνου, Κοκίτη (D Ta P) : Νεκρό εμβόλιο που περιέχει τα τοξοειδή (ή ανατοξίνες δηλαδή ατοξικές τοξίνες) του κορυνοβακτηριδίου της διφθερίτιδας και στου κλωστρηδίου του τετάνου και μόνο αντιγόνα της Β Pertyssis (όχι ολόκληρο το μικροοργανισμό νεκρό, οπως τα παλαιότερα «ολοκυτταρικά» εμβόλια) γι αυτό και καλείται «ακυτταρικό» κατά του κοκίτη εμβόλιο.
- Td: Νεκρό εμβόλιο κατά του τετάνου και της διφθερίτιδας με μικρότερη δόση διφθεριτικής ανατοξίνης. Συνιστάται να γίνεται από την ηλικία των 11-12 ετών και άνω, ανά 10ετία και αφού ΄χουν περάσει τουλάχιστον 5 χρόνια απο την τελευταία δόση του DTaP.
- Πολυομυελίτιδας (IPV) : Ενέσιμο νεκρό εμβόλιο
- Αιμόφιλου τύπου β (Hib): Νεκρό συζευγμένο εμβόλιο
- Μηνιγγιτιδόκοκκου (M.CC): Νεκρό συζευγμένο, πολυσακχαριδικό εμβόλιο κατά του μηνιγγιτιδόκοκου οροομαδας C.
- Πνευμονιόκοκου (PCV): Νεκρό, συζευγμένο, πολυσακχαριδικό, επταδύναμο εμβόλιο κατά του στρεπτόκοκκου της πνευμονίας.
- Πνευμονιόκοκκου (PPV): Νεκρό, μη συζευγμένο που συνιστάται για επαναληπτικές δόσεις σε παιδιά που ανήκουν σε ομάδες αυξημένου κινδύνου.
- Ιλαράς, Παρωτίτιδας, Ερυθράς (MMR):Ζων εξασθενημένο εμβόλιο.
- Ανεμοβλογιάς (Var): Ζων εξασθενημένο εμβόλιο
- Φυματίωσης (BCG): Ζων εξασθενημένο εμβόλιο.
Για το εμβόλιο αυτό, το έγγραφο αναφέρει και τα εξής: «Σύμφωνα με πρόσφατες οδηγίες της Διεθνούς Ενωσης κατά της Φυματίωσης, και της Παγκόσμια Οργάνωσης Υγείας, η χώρα μας δεν πληρεί τις προυποθέσεις για την διακοπή του αντιφυματικού εμβολιασμού, ο οποίος εξακολουθεί να γίνεται στην ηλικία των 6 ετών. Ιδιαίτερη έμβαση πρέπει να δοθεί στις ομάδες υψηλού κινδύνου (μετανάστες από χώρες με υψηλό ή μέσο δείκτη ενδημικότητας, καταυλισμοί αθίγγανονω και άλλων πληθυσμιακών ομ΄δνω που ζον σε συνήκες ομαδικής διαβίωσης, παιδιά με Mantoux (-), στην οικογένεια των οποίων υπάρχουν άτομα με φυματίωση, νεογνά μητέρων που έχουν μολυνθεί με τον ιό IHV, νεογνά στο άμεσο περιβάλλον των οποίων υπάρχει άτομο με φυματίωση, εμβολιάζονται κατά τη γέννηση.»
Πουθενά στο έγγραφο δεν αναφέρεται η λέξη:υποχρεωτικό, για κανένα εμβόλιο. Αντίθετα, στο βιβλιάριο Υγείας του παιδιού, το οποίο εκδίδει επίσης το Υπουργείο Υγείας, στη σελίδα που αναφέρει το Εθνικό Πρόγραμμα Εμβολιασμών, το εμβόλιο της φυματίωσεως αναγράφεται ως «υποχρεωτικό για όλα τα παιδιά της σχολικής ηλικίας».
Εκτός απο τα προαναφερθέντα εμβόλια, το βιβλιάριο Υγείας του Παιδιού περιλαμβάνει και άλλα «συνιστώμενα», οπως γράφει, εμβόλια που χορηγούνται σε ορισμένες περιπτώσεις. Π.χ εμβόλιο ηπατίτιδας Α, πνευμονιόκοκου, αιμόφιλου της ινφλουένζας (Hib), μηνιγγιτιδόκοκκου για τους τύπους Α, C,Y, W 135, ανεμοβλογιάς, άλλα εμβόλια για ταξιδιώτες, εμβόλιο γρίππης.
Τα εμβόλια που εντάσσονται στο Εθνικό Πρόγραμμα Εμβολιασμών καλύπτονται απο τα ασφαλιστικά ταμεία ή γίνονται στα Κέντρα Υγείας. Επισημαίνεται ότι, οταν μια έγκυος είναι ανάγκη να κάνει εμβόλια, πρέπει να ζητάει τη γνώμη του γιατρού.
Στο εσώφυλλο, επίσης του βιβλιαρίου Υγείας γράφει : «Χωρίς το βιβλιάριο δεν μπορεί να γίνει εγγραφή στο Ληξιαρχείο και στο Σχολείο και θα υπάρξουν δυσκολές για τις διάφορες ασφαλιστικές παροχές». Ετσι λέει λοιπόν το Υπουργείο Υγείας που εκδίδει το βιβλιάριο.
Απο το ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΠΑΙΔΕΙΑΣ ΚΑΙ ΘΡΗΣΚΕΥΜΑΤΩΝ αποστέλλεται εγκύκλιος, η οποί αναφέρει προς τους Διευθυντές των Δημοτικών Σχολείων: «Για την εγγραφή του παιδιού στο σχολείο ειναι απαραίτητη η επίδειξη του βιβλιαρίου υγεία του παιδιού, για να διαπιστωθεί εάν έχουν γίνει οι προβλεπόμενοι εμβολιασμοί».
Στο άρθρο 7 του Π.Δ.201 αναφέρει: «Επίδειξη του βιβλιαρίου υγείας του μαθητή ή προσκόμιση άλλου στοιχείο απο το οποίο προκύπτει οτι έχει γίνει ο αντιδιφθεριτικός εμβολιασμός. Σε διαφορετική περίπτωση θα πρέπει να ενημερώνεται ο γονιός οτι η φοίτηση του παιδιού του ειναι αδύνατη εφόσον δεν φροντίσει για τον έγκαιρο εμβολιασμό του.»
Το ίδιο ισχύει και για τους κρατικούς παιδικούς σταθμούς και νηπιαγωγεία.
Οι περισσότεροι γονείς εμβολιάζουν τα παιδιά τους ως πράξη ευθύνης και αγάπης, σύμφωνα με όσα έχουν παγιωθεί και θερούνται απαραίτητα να κάνει ο γονιός. Οι δάσκαλοι σπανίως αντιμετωπίζουν περιστατικά ανεμβολίαστων παιδιών κι αυτά ειναι κυρίως παιδιά μεταναστών που ήρθαν πρόσφατα στη χώρα μας.
Αυτά συνήθως εγγράφονται στο σχολείο, με την σημείωση οτι ο γονέας θα κάνει τα συνιστώμενα εμβόλια στο παιδί και θα προσκομίσει αργότερα το βιβλιάριο.
Για το εμβόλιο της φυματίωσης, ο νομίατρος συστήνει συνεργείο εμβολιασμών, το οποίο πηγαίνει στα σχολεία και εμβολιάζει τα παιδιά. Πάρα πολλοί είναι οι γονείς που αρνούνται να δεχτούν να εμβολιαστεί το παιδί τους με το εμβόλιο αυτό.
Επειδή απ’οτι συνεπάγεται απο τα προαναφερθέντα, επικρατεί κομούζιο για το αν ειναι ή δεν ειναι υποχρεωτικοί οι εμβολιασμοί, απευθυνθήκαμε στη Διεύθυνση Δημόσιας Υγιεινής, απ’οπου πήραμε την προφορική απάντηση οτι δεν ειναι υποχρεωμένοι οι γονείς να αποδεχτούν τους εμβολιασμούς, εκτός απο την περίπτωση που υπάρξει κίνδυνος για την δημόσια υγεία (πχ. Σε μια επιδημία) και κακώς οι δάσκαλοι ζητούν απόδειξη ότι είναι εμβολιασμένο το παιδί.
Το ίδιο προκύπτει και απο τα έγγραφα της ίδιας Διεύθυνσης του Υπουργείου Υγείας προς το Υπουργείο Εθνικής Παιδείας και Θρησκευμάτων.
Καιρός είναι να γίνει ευρέως γνωστό στους γονείς οτι ειναι στη διακριτική τους ευχέρεια να εμβολιαστούν ή όχι τα παιδιά τους αφού ενημερωθούν επαρκώς για το σοβαρό αυτό θέμα που έχει σχέση με την υγεία και το μέλλον του παιδιού αλλά και ολόκληρης της κοινωνίας.
